Impacto de Medicina Complementaria en los costos directos usados por pacientes con osteoartrosis del primer nivel-EsSalud, Lima 2018 / Impact of Complementary Medicine on direct costs used by patients with first-level osteoarthritis-EsSalud, Lima 2018

El objetivo del presente trabajo fue determinar el impacto de Medicina Complementaria en los costos directos anuales consumidos por pacientes con osteoartrosis adscritos a establecimientos del primer nivel de EsSalud en Lima, durante el año 2018. Para lograr esto, se ejecutó una investigación de enfoque cuantitativo, no experimental longitudinal, descriptivo de diseño ex post facto retrospectivo, ya que recolecta la información de sucesos que ya acontecieron, previamente a la ejecución del estudio. Mediante la revisión de historias clínicas electrónicas se procedió a evaluar datos sobre el uso de servicios de salud en pacientes con osteoartrosis que usaron servicios de medicina complementaria, un año antes del uso y un año después. La variable de costos directos se obtuvo por medio de cuatro dimensiones: 1) Costos de consultas médicas; 2) Costos de procedimientos; 3) Costos de Medicamentos e Insumos y 4) Costos de exámenes auxiliares. Se revisaron 100 historias clínicas, en las que se encontró que, después de un año del inicio del uso de servicios de medicina complementaria, los costos totales que representaron estos pacientes sumaron S/.4041, representando una disminución de un 80.7% en los costos, en comparación con lo mostrado antes del uso de estos servicios. Se encontraron diferencias significativas en los costos directos antes y después del uso de MEC, en forma global y por dimensiones (p<0.05). Se concluye que el uso de servicios de medicina complementaria (MEC) en pacientes con osteoartrosis, adscritos a IPRESS de EsSalud, mostró una disminución de costos anuales en los servicios de salud de los establecimientos a los que se encuentran adscritos.

Caracterización de las actividades de Medicina Complementaria en pacientes de EsSalud-Perú 2010-2014 / Characterization of Complementary Medicine activities in patients from EsSalud-Peru 2010-2014

Objetivos: Describir los principales indicadores de producción del servicio de Medicina Complementaria (MC) del Seguro Social de Salud (EsSalud) en el periodo 2010-2014. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, se revisaron los informes operacionales de MC del periodo 2010- 2014. Se calcularon las atenciones, atendidos, rendimiento y concentración de MC, así como, las terapias individuales y grupales que se llevaron a cabo; la frecuencia de preparados farmacológicos, y la disminución del consumo de medicamentos. Resultados: Se atendieron 277 270 pacientes y se realizaron 624 740 atenciones. El 71,8% de los atendidos fueron mujeres. El 39,9% de las atenciones se realizaron en pacientes entre 60-79 años. La causa más frecuente de consulta fue poliartrosis (21,5%). Se realizaron 2 392 040 terapias individuales y 54 611 terapias grupales; las más frecuentes fueron la acupuntura corporal (15,8%) y el taichí (29,3%), respectivamente. El 61,8% de preparados farmacológicos fueron neuralterápicos. Se encuestaron a 54 611 pacientes de los cuales el 50,8% reiere que disminuyó el consumo de los medicamentos. Conclusiones: El número de atenciones y de atendidos en el servicio de Medicina Complementaria ha venido en aumento en los últimos 3 años. La concentración de los servicios se ha venido uniformizando a nivel de Unidades básicas de Medicina Complementaria- UMEC y Centros de Atención de Medicina Complementaria - CAMEC. Los usuarios son frecuentemente mayores de 40 años y mujeres. El taichí chuan y la acupuntura corporal son las terapias más utilizadas. Así mismo, los preparados neuralterápicos fueron los de mayor prescripción. Más del 50% de los pacientes que se atienden en el servicio de Medicina Complementaria tienden a disminuir el consumo de medicamentos prescritos.

Percepción de la calidad de los servicios de Medicina Complementaria del Seguro Social de Salud / Quality perception of complementary medicine services of Social Health Insurance

Objetivos: Determinar la percepción de la calidad de los servicios de medicina complementaria del Seguro Social de Salud ubicados en Lima y Callao. Materiales y métodos: Estudio transversal. Para obtener la percepción de la calidad se usó el cuestionario SERVQUAL en 1140 usuarios y acompañantes, mayores de 18 años, en los servicios de medicina complementaria de EsSalud en Lima y Callao durante enero 2016. También se evaluaron variables sociodemográficas (edad, sexo, educación), la red asistencial de procedencia, tipo de seguro, profesional que atendió al paciente y se buscó la asociación de Estas con la percepción de calidad. Resultados: La percepción de la calidad promedio fue de 68,9%. La fiabilidad obtuvo un porcentaje de satisfacción de 77,5%, la capacidad de respuesta de 56,9%, la seguridad de 75,6%, la empatía de 73,4% y los aspectos tangibles de 61,1%. Se encontró asociación significativa entre las dimensiones de percepción de calidad y la red asistencial de procedencia, la educación, el tipo de seguro y el profesional que atendió la consulta. Conclusión: En los servicios de medicina complementaria de EsSalud en Lima, la percepción de la calidad por parte de los usuarios es aceptable, siendo las dimensiones con mayor satisfacción la fiabilidad y la seguridad.